Quando buscamos por um plano de saúde, temos muitas dúvidas, não é mesmo? Se você já pesquisou sobre o assunto, deve ter ouvido falar sobre doenças preexistentes, ANS, carência, entre outros.

Mas então, o que são doenças preexistentes? Como isso funciona dentro de um plano de saúde? Como isso vai impactar no momento de contratar um plano, quais direitos e deveres são importantes saber?

As questões são muitas, mas você precisa conhecer esse termo, para que você possa entender as questões legais que estão envolvidas, especialmente pela sua responsabilidade enquanto beneficiário.

Agora, vamos aprender um pouco mais sobre todos os pontos que precisamos atentarmos no momento da contratação de um plano de saúde.

VAMOS ENTENDER O QUE SÃO DOENÇAS PREEXISTENTES?

Mas termo, doenças preexistentes são, usados pelas operadoras de planos de saúde para caracterizar problemas de saúde que o beneficiário possua na hora de contratar o plano.

Na hora da contratação do plano, a maioria das operadoras pede para que o beneficiário preencha uma declaração de saúde. Esse é um documento legal, que tem como objetivo entender a saúde global do contratante e a exclusão de alguma informação é vista como fraude, podendo correr o risco de suspender ou até a rescisão do contrato.

Para garantir que as informações estejam mais corretas, o plano de saúde pode pedir para o beneficiário, que realize um check-up completo. Para aí então, preencher a declaração de doenças preexistentes.

QUAIS SÃO AS DOENÇAS PREEXISTENTES?

Então, já sabemos o que é, doenças preexistentes, você deve estar imaginando uma lista com estas doenças. Mas qual delas podem serem consideradas preexistente ou não? A lista é grande, vai desde doenças respiratórias até doenças cardíacas, vamos conhecer as principais

HIPERTENSÃO

Hipertensão é a famosa pressão alta, e considerada crônica por muitos médicos, já que não tem cura e sim um tratamento. O paciente precisa realizar um acompanhamento constante da doença para ter uma melhora na sua condição.

O problema dessa doença é que ela é silenciosa, o paciente apresenta sintomas, quando ela já está instalada. Quando não tratada devidamente ela pode causar, doenças cardíacas e AVC.

DIABETES

A diabetes é caraterizada pelo aumento do nível de açúcar no sangue (hiperglicemia), também faz parte do grupo de doenças crônicas. Mas tem várias condições que pode levar ao diagnóstica de diabete em uma pessoa.

Hoje em dia, é possível encontrar a doença em crianças, jovens e adultos, sua classificação é a diabetes tipo 1, já o tipo 2 (que retrata 90% dos pacientes diabéticos) é mais comum em pessoa acima de 50 anos.

O tratamento envolve melhora no estilo de vida do paciente, incluindo alimentação saudável e prática de atividades físicas.

CÂNCER

O Câncer é uma doença em que as células do corpo se multiplicam de forma descontrolada, causando mutações celulares que causam a destruição das células saudáveis do nosso corpo.

Essa enfermidade, envolve mais de cem tipos diferentes de câncer, que podem surgir de forma e velocidades deferentes. Entre 80% e 90% dos casos da doença são ligadas a causa extrema segundo o INCA (Instituto Nacional de Câncer).

DOENÇAS CARDIOVASCULARES

Pois, são enfermidades que afetam os vasos sanguíneos e o coração, acarretando problemas estruturais e coágulos. Têm uma lista de doenças cardiovasculares que podem ser vistas como doença preexistente, são elas:

1. Arritmia;

2. Infarto;

3. Insuficiência cardíaca;

4. Sopro no coração;

5. Cardiomiopatia entre outras.

Visto que a maior causa de mortes pelo mundo, é por problemas relacionados a saúde cardíaca. Com mudanças comportamentais e do estilo de vida, a maioria delas podem ser prevenidas. Por isso, pare de fumar, faça refeições saudáveis e reduza o consumo de bebidas alcoólicas.

DOENÇAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO

Visto que, sistema respiratório é composto por vias nasais, faringe, laringe, brônquio, traqueia, diafragma, pulmões e alvéolos pulmonares. Eles podem ser atingidos por vários enfermidade. Que são capazes de causar irritação, inflamação e até obstruir as vias respiratórias.

Contudo, algumas destas doenças são fáceis de tratar, já outras podem ser consideradas como doenças crônica e precisam ser acompanhadas por um longo período, como asma e bronquite.

O QUE Á A CARÊNCIA PARA DOENÇAS PREEXISTENTES?

Portanto, carência é o tempo que a pessoa precisa aguar após a contratação do plano de saúde. A ANS determina um tempo máximo de carência para várias situações, desde partos até emergências.

Portanto, no caso de doenças preexistentes a ANS estipula um período máximo de 24 meses, e as operadoras de planos de saúde adotam essa tabela.

Então, quando o paciente contrata o plano de saúde individual hoje, só após 24 meses poderá usar em relação às doenças preexistentes. Nesse caso tem (CPT) cobertura parcial temporário com duração de 24 meses, essa cobertura é específica para a doença preexistente.

Assim, se você deseja saber se o seu plano disponibiliza da cobertura parcial temporário ou quer contratar um que ofereça esse tipo de serviço, entre em contato.

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