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Vai contratar um plano de saúde? Siga nossas dicas

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Quando estamos pensando em contratar um plano de saúde muitas dúvidas começam a surgir, já que são muitas informações que devemos observar. Por isso hoje vamos te dar várias dicas para observar no momento da sua contratação.

 

Tipo de contratação

Basicamente toda operadora de saúde tem três modalidades de contratação. O plano de saúde individual ou familiar, o plano coletivo ou por adesão e o coletivo empresarial.

O plano coletivo por adesão é um plano voltado para pessoas vinculadas a uma associação profissional, órgão equivalente ou sindicato.

Toda operadora de planos de saúde, são obrigadas a divulgar em seu site quais planos elas comercializam.

Troca de plano sem carência

Para planos recentemente contratados é possível que seja realizada a troca de operadora sem nenhum tipo de carência. No site da ANS tem mais informações sobre esse assunto.

Para pessoas com planos oferecidos pela empresa que foram demitidas ou que se aposentaram podem continuar com o plano. Consulte sua operadora atual de planos de saúde antes de realizar uma nova contratação.

A abrangência do plano

Outro ponto que deve ser observado na contratação é a questão da abrangência do plano de saúde. Muitas pessoas se esquecem  desse ponto e depois acabam precisando e não podem utilizar.

Existem planos ao nível nacional, grupo de estados, um único estado, abrangência de munícipios e um único município.

Por isso se você realiza muitas viagens anualmente, por exemplo, seria interessante a contratação ao nível nacional. Se você trabalha em outra cidade é importante verificar se a cidade de residência e de trabalho estão na abrangência.

A modalidade de atendimento

Aqui no caso é o tipo de segmentação do plano que você irá utilizar. No atendimento ambulatorial você terá acesso a consultas, exames e terapias.

Hospitalar sem obstetrícia, a mulher tem direito a internação, mas não tem a cobertura do parto em caso de uma gestação. Caso ela pretenda ter uma gestação ela deve contratar o hospitalar com obstetrícia.

E ainda podemos ter a junção das duas modalidades, atendimento ambulatorial com e sem obstetrícia. Algumas operadoras ainda oferecem em conjunto o plano odontológico.

Coberturas e serviços

A ANS tem uma cobertura mínima e obrigatória de procedimentos e atendimentos que toda operadora de plano de saúde deve seguir. Mas cada operadora é livre para acrescentar serviços e atendimentos para seus clientes. Algumas empresas oferecem farmácia, assistência e internação domiciliar, todas essas informações devem estar claras no contrato.

Cada empresa oferece um tempo mínimo de carência para alguns tipos de serviços, por isso sempre consulte no momento da contratação.

Rede de atendimento da operadora

Se você quer ser atendido por um profissional específico é bom que verifique se ele faz parte da rede de atendimento do plano a ser contratado. Pois, cada operadora de plano de saúde tem uma rede especifica de profissionais e de locais de atendimentos.

Procure sempre verificar as alterações que são realizadas nessa rede de atendimento, todas essas informações estão disponíveis na sua operadora de plano de saúde.

Tipo de acomodação

Outro ponto importante para você observar antes de realizar uma contratação é a questão do tipo de acomodação. Que pode ser coletiva que aí seria na enfermaria ou no tipo de acomodação individual que seria o apartamento.

O preço do plano de saúde

O preço do plano de saúde pode variar bastante dependendo do tipo de contratação, de acomodação e dos procedimentos. Por isso você deve sempre comparar entre uma operadora e a outra quais são as vantagens e os valores que são mais vantajosos para você.

O reajuste do plano de saúde é realizado anualmente, no aniversário da contratação do plano de saúde. O valor do reajuste é sempre determinado pela ANS.

Os planos de coparticipação

Nessa modalidade de plano, além da mensalidade o usuário para uma taxa que será cobrada por cada serviço utilizado. Mas geralmente o valor das mensalidades são mais acessíveis nesse tipo de plano. E a porcentagem de pagamento de cada serviço deve ser consultado junto a operadora.

Seguindo essas dicas você poderá contratar um planos de saúde com muito mais segurança.

Que tal aproveitar e contratar seu plano de saúde agora mesmo? Contrate aqui!

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